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前往濟州島作者指出,大約有一半的女性在一生中會遇到性方面的困擾,其中最常見的就是性慾低落。而且這並不是年紀大才會有的問題:有研究發現,18 到 29 歲的女性中,也有約三成表示對性缺乏興趣。
她認為,現代生活的節奏是重要原因之一。我們總是一心多用,同時處理工作、家庭、手機訊息,大腦長期處在超載狀態;壓力和憂鬱又會進一步壓低慾望。書中引用的研究顯示,美國人每月的性生活次數,從 2001 年的約 6.3 次,下降到 2012 年的約 4.8 次,而憂鬱正是重要的風險因子。當人很少真正待在當下,就很難察覺身體送出的訊號,自然也就感受不到慾望的存在。
她也提到,一個人怎麼看待性,是為了享受還是為了生育、是一種負擔還是一種連結,會大大影響他對性生活的滿意程度。
書中穿插了許多作者在研究與臨床中遇到的女性故事,她們各自帶著不同的困擾走進課程,透過練習慢慢找回和身體、和伴侶的連結。作者希望讀者能從她們身上看見自己,也相信改變是可能的。
作者回顧了女性性學的歷史:佛洛伊德對女性性慾的許多說法後來被證明是錯的;性學研究先驅馬斯特斯與強生則提出了一個重要的概念,叫做「旁觀」(spectatoring):在親密時,人好像站在旁邊評判自己和伴侶的表現,擔心身材、擔心反應,結果反而無法投入,愉悅也就溜走了。
為了打破這種狀態,馬斯特斯與強生發展出「感官專注」練習:伴侶輪流以不設目標的方式觸碰彼此,重點不在興奮或高潮,而是帶著好奇、不評判地感受。這也成為後來許多性治療的基礎,至今仍被廣泛使用。作者認為,這其實就是一種正念的練習。
正念是指不帶批判地,把注意力放在當下的經驗上:呼吸、身體的感覺、念頭和情緒來來去去,只是觀察,不急著評價或改變。它不是要讓腦袋放空,而是練習把飄走的注意力一次又一次帶回來。
作者的團隊多年來研究以正念為基礎的團體課程,參與者通常進行約八週的練習。結果顯示,女性的性慾、興奮程度和性滿意度都有明顯提升,對性的苦惱也降低了。她特別強調,正念的效果來自於持續的練習,而不是知道道理就夠了;就像鍛鍊肌肉一樣,需要每天一點一點累積。
作者也重申一個重要觀念:慾望不一定先於興奮出現。很多女性的慾望,是在親密開始、身體被喚起之後才慢慢浮現。所以與其等待慾望「自己出現」,不如學會留在當下,讓慾望有機會被培養出來。
這個觀念來自加拿大醫師羅絲瑪麗・巴森 (Rosemary Basson) 提出的女性性反應模型:女性的性反應常常是一個循環,可能從對親密的需要、對伴侶的情感開始,身體被喚起之後,慾望才隨之出現。作者用一句話概括:信念比生理更重要。心理、關係和情境,對性慾的影響往往大過荷爾蒙。
書中提供許多可以自己在家進行的練習,由淺入深、循序漸進:
她也建議搭配深呼吸、肌肉放鬆,以及檢視和調整自己對性的負面想法。
研究發現,女性身體的興奮反應和心裡「有感覺」的程度,常常不一致:身體已經有反應,心裡卻沒有察覺;或者心裡想要,身體卻沒跟上。作者認為,正念能提升內在覺察,也就是感受身體內部訊號的能力,幫助心和身體重新同步。
她的研究團隊在實驗中觀察到,經過正念訓練後,女性對自己身體興奮的覺察與主觀感受之間的一致程度提高了。當一個人更能察覺身體的訊號,慾望也就更容易被點燃。
作者也說明,憂鬱和焦慮會削弱人對身體內在的感受力,形成惡性循環:越沒有慾望,心情越低落;心情越低落,越感受不到身體。每天的身體掃描、呼吸練習和帶著覺察的觸碰,可以一點一點打破這個循環。
正念不只能一個人練習。書中也介紹伴侶可以一起進行的練習,例如正念傾聽:專心聽對方說話,不急著回應或辯解;以及感官專注的觸碰練習。這些練習能幫助伴侶更了解自己和對方的需要,也有助於處理慾望不一致、表現焦慮等常見問題。情感上的親密改善了,性慾和滿足感往往也會跟著提升。
對於受慢性性交疼痛困擾的女性,例如前庭痛,作者建議把正念和骨盆底物理治療結合起來,練習用觀察和接納的態度面對疼痛的感覺,而不是一味地把它當成敵人對抗。她的原則是:接近感受,比逃避感受更有效。研究顯示,這種方法能減少災難化的想法和肌肉的緊繃,減輕疼痛帶來的痛苦,效果甚至不輸以認知行為治療為主的療法。
作者的結論是:性慾的問題不一定需要靠藥物解決。學會全然地活在當下,以開放、溫柔的態度面對自己的身體和伴侶,就是培養慾望最可靠的方法之一。
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